ژنیکوماستی (Gynecomastia) یک اختلال هورمونی در مردان است که با افزایش حجم سینه‌ها در آنان مشخص می‌شود. درمان ژنیکوماستی با دارو یکی از مباحث داغ و حساس پیرامون این عارضه است.
این عارضه در دوره‌های مختلفی از زندگی یک مرد، می‌تواند ایجاد شود و علت ایجاد در هر دوره متفاوت است.
پیشنهاد مطالعه : پیش از این در مطلب ” ژنیکوماستی و راه حل درمان آن ” که در مجله ژن سبز منتشر کردیم، توضیحاتی مختصر در مورد این عارضه و راه‌های کنترل آن ارائه دادیم که شاید مطالعه آن برای شما خالی از لطف نباشد.
حالا در این مطلب می‌خواهیم مسئله را کمی‌بازتر کنیم و به طور اختصاصی‌تر درمورد دارو برای درمان ژنیکوماستی صحبت کنیم. با ما همراه باشید!
آنچه در این مقاله از مجله ژن سبز، می‌خوانید:
- احتمال بهبودی ژنیکوماستی
- انواع ژنیکوماستی
- درمان دارویی ژنیکوماستی
- چگونگی استفاده از دارو برای درمان ژنیکوماستی
- چه زمانی دارو برای درمان ژنیکوماستی پاسخ مثبت می‌دهد؟
آنچه در این مقاله می‌خوانید :
احتمال بهبودی ژنیکوماستی
بسیاری از موارد ژنیکوماستی به تدریج بهبود می‌یابند اما در برخی موارد جهت بهبود وضعیت فرد، باید به روش‌های درمانی روی آورد.
درمان این بیماری به دو روش دارویی و جراحی امکان‌پذیر است. چنانچه فرد به درمان دارویی پاسخ نداده و بهبودی در شرایط بیمار حاصل نشود، روش‌های جراحی مورد استفاده قرار می‌گیرند.
پیشنهاد مطالعه : درمان جراحی این بیماری در مقاله‌ای با عنوان ” جراحی ژنیکوماستی چیست و چگونه انجام می‌شود؟ ” قبلا در همین مجله مورد بررسی قرار گرفته است.
انواع ژنیکوماستی
همانطور که گفته شد ژنیکوماستی در دوره‌های مختلف و به دلایل مختلف بروز می‌کند. اما یک دسته بندی کلی، انواع ژنیکوماستی را به دو نوع فیزیولوژیک و پاتوفیزیولوژیک تقسیم می‌کند.
1. ژنیکوماستی فیزیولوژیک
ژنیکوماستی فیزیولوژیک به دنبال عدم تعادل در هورمون‌های زنانه (استروژن) و مردانه (تستسترون) ایجاد می‌شود. این عارضه ممکن است در بدو تولد، دوران بلوغ و سالمندی ایجاد شود.
به طور معمول ژنیکوماستی بدو تولد در فاصله یک تا دو هفتگی و ژنیکوماستی دوران بلوغ حداکثر تا سه سال بعد از بروز علائم بهبود می‌یابند.
در مورد ژنیکوماستی دوران سالمندی، زمان دقیقی برای بهبود بیماری ذکر نشده است. البته در سالمندان ممکن است تعویق بهبودی به دلیل مصرف داروهای متعدد نیز باشد.
2. ژنیکوماستی پاتوفیزیولوژیک
ژنیکوماستی پاتوفیزیولوژیک در اثر عواملی مانند عدم تعادل هورمونی بی دلیل، تومورها، داروها و برخی اختلالات هورمونی دیگر ایجاد می‌شود. به طور معمول این نوع از ژنیکوماستی باید مورد مداخلات درمانی قرار گیرد.
گاهی ژنیکوماستی باعث ایجاد هیپوگنادیسم یا تحلیل و یا کوچک ماندن بیضه‌ها می‌شود که باید مورد بررسی و درمان قرار گیرد.
علاوه بر این، ژنیکوماستی فیزیولوژیک بهبود یافته نیز ممکن است نیازمند درمان‌های دارویی یا گاهی جراحی باشد.
درمان دارویی ژنیکوماستی
چنانچه ژنیکوماستی، در طی زمان مشخص از بین نرفت و یا علت قابل کنترل و درمانی نداشت، برخی روش‌های دارویی برای درمان ژنیکوماستی مورد استفاده قرار می‌گیرند.
در درمان دارویی این بیماری سه دسته یا کلاس دارویی مورد استفاده قرار می‌گیرند:
- آندروژنها (مانند تستسترون، دانازول و…)
- آنتی استروژنها (مانند کلومیفن، تاموکسیفن و…)
- مهارکننده آروماتاز (مانند لتروزول، آناستروزول و…)
چگونگی استفاده از دارو برای درمان ژنیکوماستی
برای درمان ژنیکوماستی با دارو باید بدانید که این داروها انواع مختلفی دارند و صرفا باید با تجویز پزشک، مورد مصرف قرار گیرند.
مصرف یا تغییر دوز خودسرانه این داروها عوارض بسیاری را به دنبال دارد. لذا چنانچه پزشک شما این داروها را برای درمان شما مناسب دانسته است، مقدار مصرف خود را به هیچ وجه کاهش یا افزایش نداده و مصرف آن‌ها را به افراد دیگر توصیه نکنید.
چه زمانی دارو برای درمان ژنیکوماستی پاسخ مثبت می‌دهد؟
در برخی موارد، بیمار هیچگونه پاسخی به درمان دارویی نشان نمی‌دهد. در چنین مواردی درمان جراحی به بیمار توصیه می‌گردد.
عدم پاسخ به درمان دارویی ممکن است در موارد پیشرفته بیماری که درمان دارویی برای آن دیرهنگام شروع شده است دیده شود.
همچنین برخی از پژوهش‌ها نشان داده‌اند، در مواردی که بیمار به مدت طولانی مبتلا به ژنیکوماستی باشد و بافت پستان تغییر حالت داده باشد، درمان دارویی با شکست مواجه می‌شود.
البته درمان جراحی در مواردی که ژنیکوماستی در دوران بلوغ ایجاد شده است نباید با عجله انجام شود، چراکه همانگونه که پیش از این گفته شد، این بیماری در دوران بلوغ ممکن است به تدریج و بدون مداخله بهبود یابد.
پیشنهاد ژن سبز درمورد درمان ژنیکوماستی
بهتر است برای درمان این بیماری، به پزشک متخصص غدد مراجعه کنید تا ابعاد مشکل شما دقیق بررسی شده و بهترین راهکار درمان به شما ارائه شود.
توصیه اکید داریم از خود درمانی و مصرف خودسرانه دارو خودداری کنید!
References: 1. Gynecomastia: Etiology, Diagnosis, and Treatment. Ronald S Swerdloff, M.D. and Jason CM Ng, FHKAM 2. emedicine.medscape.com:Gynecomastia Medication 3. (www.mayoclinic.org:Enlarged breasts in men (gynecomastia
سلام مطالبتان خوب بود
سلام خیلی از حسن توجهتون ممنونم
سلام. این عارضه برام تو سن بلوغ شروع شده تا الان که ۲۱ سالمه هیچ تغییری نکرده ولی گاهی اوقات با تحریک نوک پستان منقبض میشه و به حالت مردونه تبدیل میشه . این بافت ۱ الی ۲ میلی متره شما چه راهکاری رو پیشنهاد میکنید
سلام روزتون بخیر
حتما به یک متخصص غدد مراجعه کنید ایشون با معاینه بالینی حتما بهتون کمک میکنن.
سلام من به خاطر ریزش مو داروی فیناستراید ۱mg رو تقریبا ۶ ماه پیش به مدت دوماه استفاده کردم. و فکر میکنم دچار عارضه ی ژنیکوماستی این دارو شدم اندازه سایز سینه مقداری بزرگ شده و گاهی اوقات سوزش کمی هم دارد.
آیا این عارضه خودو به خود برطرف میشه یا نیاز به داروی خاصی داره؟
ممنون
عرص سلام خدمت کاربر گرامی
این موضوع رو باید با پزشکی که قرص رو براتون تجویز کرده در میون بذارید.
سلام من چند سالی میشه دچار این عارضه شدم وتا الان هم نمی دونستم الان باید چکار کنم آیا با ورزش هم برطرف میشه یانه لطفا راهنماییم کنید
سلام روزتون بخیر
بله ورزش تاثیر داره ولی بستگی داره شما در کدوم مرحله از بیماری باشید. بهتون توصیه میکنم حتما به یک متخصص غدد مراجعه کنید.
سلام اگه در مرحله فیزیولوژیک باشیم با ورزش و پیاده روی به نتیجه می رسیم
عرض سلام خدمت شما. بله ورزش میتونه تاثیرگذار باشه اما بهتون پیشنهاد میکنیم حتما به پزشک مراجعه کنید.
سلام ببخشید من یکی از سینه هام بزرگ شده دلیلش چی میتونه باشه و شما چه پیشنهادی برای درمان دارید؟
سلام روزتون بخیر
شما نیاز به معاینه بالینی دارید حتما به یک متخصص غدد مراجعه کنید تا حضوری معاینه بشید.
سلام بنده 15 سالم هستش و متاسفانه سینه هام بزرگ شده با اینکه عضو باشگاه طناب زنی هستم و ورزش میکنم (تقریبا روزانه 2000 تا طناب میزنم) ولی این مشکل رو دارم خودم خیلی خجالت میکشم حتی از اینکه بخوام مطرحش کنم دیگه چه برسه بخوام به دکتر مراجعه کنم. ورزش برام تاثیری نداره انگار، چه قرصی رو مصرف کنم.توصیه شما چیه؟
دوستان عزیز من هم همین مشکل رو داشتم و در سن 25 سالگی به اوج خودش رسید واقعا خجالت میکشیدم حس خیلی بدی داشت حتی در خیابان مردم بد نگاه میکردند واقعا از خدا خواستم کمکم کنه از قرص تاموکسیفن 20 استفاده کردم تا چهار روز اول هر روز نصف قرص میخوردم تا بدنم عادت کنه بعدش روزی یک قرص کامل اول مصرف احساس میکردم کمی در نوک سینه احساس سوزش میکنم بعدش خوب شد و از روز دهم اولین تاثیر رو دیدم که سینم کوچک تر شد همزمان خوردن خوراکی های شیرین رو کاهش دادم و ورزش های زیر سینه رو با وزنه انجام دادم واقعا معجزه شد وظیفه ی انسانی خودم دانستم که براتون این ماجرا رو بگم تا بقیه هم مشکلشون حل بشه
باسلام، عرض ادب و خداقوت مطالبتون مفید بود ولی ای کاش یه مقدار تخصصی تر بود.
سلام و خسته نباشید. من۱۹سالمه و از بدو بلوغ ژنیکوماستی شدید و چاقی بسیار زیاد داشتم اما سریع رفتم بوکس وزنمو کم کردم و ژنیکوماستی هم کم شد الان در حد یه نوک سینه هست اما بازم رو مخه میخاستم بدونم این خود به خود درمان میشه یانه باید حتما جراحی کنم؟؟؟؟
سلام.جوانی سی ساله هستم مشکل بزرگی سینه دارم هردو بزرگ هستن ولی یکی مقداری بزرگتر شده ایا م تونم از داروی فیناستراید 5میلی گرم به طور روزانه استفاده کنم
سلام من خود سرانه به مدت يك و نيم ماه دوز ٢٠ ميلي تاموكسيفين رو مصرف كردم از اون وقتا ريزش مو دارم نميدونم دليلش به خاطر داروعه يا نه لطفا كمكم كنيد با تشكر
سلام
بدنساز هستم و از هورمون تست و وینسترول و ترن بولان استفاده میکنم و در دوره هستم و نمیخوام قطعش کنم الان تازه داره ژینوماستیکی میشم و با مقداری درد همراه من نمیخوام دوره قطع بشه
قبلا از تاموکسیفون استفاده کردم و جواب داده
الان که در دوره هستم چی پیشنهاد میدید ؟لطفا منو به دکتر ارجاع ندید چون وقتشو ندارم ..خودتون راهنمایی بفرمایید با تشکر